Erfahrungsbericht über ein akutes feto-fetales Transfusionssyndrom mit letalem Ausgang

Zusammenfassung

Es wird über einen zunächst unklaren Fall eines akuten feto-fetalen Transfusionssyndroms bei einer Geminigravidität in der 26. SSW berichtet, wo bei Klinikaufnahme bereits ein Fet verstorben war und die Dopplerindices sowie das CTG des noch lebenden Zwillings Hinweis auf eine akute intrauterine Gefährdung ergaben.

Im Ultraschall waren die beiden Feten eutroph und die Fruchtwassermengen symmetrisch und normwertig, so dass typische Symptome eines chronischen feto-fetalen Transfusionssyndroms fehlten.

Die notfallmäßig unter dem Verdacht auf ein akutes feto-fetales Transfusionssyndrom durchgeführte Sectio caesarea, die leider den zweiten Zwilling nicht mehr retten konnte, bestätigte unsere Verdachtsdiagnose.

Abstract

We report on a case of acute twin-twin transfusion syndrome in a twin pregnancy in the 26^th under primarily unclear conditions. On admission to the hospital, one fetus was not showing signs of life anymore, while the Doppler indices and CTG of the living fetus showed signs of acute distress. On the scan both fetuses showed adequate and symmetric growth as well as symmetric and normal amniotic fluid amounts, indicating a lack of typical signs for chronic twin-twin transfusion syndrome.

The emergency cesarean section performed under the assumption of acute twin-twin transfusion syndrome, which unfortunately could not save the second twin, confirmed our suspected diagnosis.

Schlüsselwörter

akutes feto-fetales Transfusionssyndrom - Geminigravidität - Singulärer intrauteriner Fruchttod (SIUFT) - Dopplersonografie

Key words

acute twin-twin transfusion syndrome - twin pregnancy - single intrauterine death (SIUD) - Dopplerscan

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